بهترين مرجع گزيده مطالب

به گزارش بهداشت نيوز: شرايطي كه مثانه يا بخش هاي اطراف آن در بدن را تحت تاثير قرار دهد مي تواند به دفع ادرار دردناك منجر شود.
دفع ادرار همراه با احساس درد، ناراحتي يا سوزش در پزشكي به نام ديسوريا (Dysuria) شناخته مي شود. اين شرايط بين زنان شايع‌تر از مردان است. همچنين، احساس درد و سوزش هنگام دفع ادرار بين مردان مسن شايع‌تر از جوانان است.
از دلايل شايع دفع ادرار دردناك مي توان به موارد زير اشاره كرد:

عفونت هاي دستگاه ادراري يكي از دلايل اصلي دفع ادرار دردناك و سوزان هستند. عفونت ها مي توانند در هر بخشي از دستگاه ادراري شكل بگيرند، از جمله:
- كليه ها
- حالب ها (لوله هايي كه ادرار را از كليه ها به مثانه منتقل مي كنند)
- مثانه
- مجراي پيشاب (لوله اي كه ادرار را از مثانه به بيرون از بدن هدايت مي كند)
عفونت هاي دستگاه ادراري بيشتر به واسطه باكتري هايي كه از طريق مجراي پيشاب وارد دستگاه ادراري مي شوند، شكل مي گيرند.
از عواملي كه مي توانند احتمال ابتلا به عفونت دستگاه ادراري را افزايش دهند مي توان به موارد زير اشاره كرد:
- زن بودن
- ديابت
- كهولت سن
- بزرگ شدن پروستات
- سنگ هاي كليه
- بارداري
- داشتن يك كاتتر ادراري
جدا از دفع ادرار دردناك از ديگر علائم عفونت دستگاه ادراري مي توان به موارد زير اشاره كرد:
- تب
- ادرار بدبو يا با داراي بوي قوي
- تكرر ادرار يا نياز به دفع ادرار
- پهلو درد
گاهي اوقات دفع ادرار دردناك مي تواند با يك عفونت واژني، مانند يك عفونت مخمري مرتبط باشد. در صورت ابتلا به اين قبيل عفونت ها ممكن است تغييرات در ترشحات واژني و بوي آنها را تجربه كنيد.
عفونت هاي منتقله از راه جنسي نيز مي توانند به دفع ادرار دردناك منجر شوند. از جمله اين عفونت ها مي توان به موارد زير اشاره كرد:
- تبخال هاي تناسلي
- كلاميديا
- سوزاك
جدا از دفع ادرار دردناك، اين قبيل عفونت ها مي توانند موجب علائم زير شوند:
- خارش
- سوزش
- تاول ها يا زخم ها ناشي از تبخال هاي تناسلي
- ترشحات غيرعادي
عفونت پروستات يكي ديگر از دلايل احساس درد وسوزش هنگام دفع ادرار است. يك عفونت باكتريايي كوتاه مدت مي تواند به پروستاتيت منجر شود. التهاب مزمن ناشي از شرايط ديگر، مانند يك عفونت منتقله از راه جنسي نيز مي تواند موجب پروستاتيت شود.
از ديگر علائم عفونت پروستات مي توان به موارد زير اشاره كرد:
- دشواري در دفع ادرار
- احساس درد در مثانه، بيضه ها و آلت تناسلي
- دشواري در انزال و انزال دردناك
- تكرر ادرار به ويژه هنگام شب
التهاب و تحريك
طيف وسيعي از مشكلات مي توانند به التهاب يا تحريك دستگاه ادراري يا ناحيه تناسلي منجر شوند كه دفع ادرار دردناك را به همراه دارد. جدا از عفونت ها، دلايل ديگري ممكن است موجب التهاب و تحريك شوند كه از آن جمله مي توان به موارد زير اشاره كرد:
- سنگ هاي دستگاه ادراري
- تحريك مجراي پيشاب به واسطه رابطه جنسي
- سيستيت بينابيني، شرايطي كه به واسطه التهاب مثانه رخ مي دهد
- تغييرات واژني مرتبط با يائسگي
- فعاليت هايي مانند اسب سواري يا دوچرخه سواري
- حساسيت يا تحريك واژني مرتبط با استفاده از صابون هاي معطر، حمام كف، دستمال هاي توالت، يا محصولات ديگر مانند دوش ها و اسپرم كش ها كه با علائم ديگر مانند تورم، قرمزي، خارش و تحريك پوست ناحيه تناسلي همراه است
- عوارض جانبي ناشي از برخي داروها، مكمل ها، و درمان ها
- شكل گيري تومور در دستگاه ادراري
سنگ هاي كليه
سنگ هاي كليه از انباشت موادي مانند كليسم و اسيد اوريك شكل مي گيرند. گاهي اوقات سنگ هاي كليه مي توانند حركت كرده و در نزديكي بخشي كه ادرار وارد مثانه مي شود، قرار بگيرند. اين مي تواند موجب دفع ادرار دردناك شود.
از ديگر علائم سنگ هاي كليه مي توان به موارد زير اشاره كرد:
- احساس درد در پهلو ها و كمر
- ادرار صورتي يا قهوه اي رنگ
- ادرار كدر
- حالت تهوع
- استفراغ
- دردي با شدت متغير
- تب
- لرز
- دفع مقدار اندك ادرار به طور مكرر
كيست هاي تخمدان
همانند سنگ هاي كليه، كيست هاي تخمدان نمونه اي از چيزي هستند كه خارج از مثانه قرار داشته و مي تواند با اعمال فشار بر آن موجب دفع ادرار دردناك شود.
كيست هاي تخمدان مي توانند در يك يا هر دو تخمدان كه بالاي مثانه قرار دارند، شكل بگيرند.
از ديگر علائم اين شرايط مي توان به موارد زير اشاره كرد:
- خونريزي واژني غير معمول
- لگن درد
- دشواري در تشخيص خالي بودن مثانه پس از دفع ادرار
- قاعدگي هاي دردناك
- حساسيت به لمس در پستان
- دردي مبهم در كمر
سيستيت بينابيني
اين شرايط كه به نام سندرم مثانه درد نيز شناخته مي شود، تحريك مثانه براي شش هفته يا بيشتر بدون يك عفونت زمينه اي را موجب مي شود.
از ديگر علائم سيستيت بينابيني مي توان به موارد زير اشاره كرد:
- احساس فشار بر ناحيه مثانه
- احساس درد هنگام رابطه جنسي
- احساس درد در فرج يا واژن
- احساس درد در كيسه بيضه
- تكرر ادرار اما توليد ادرار اندك
سرطان مثانه
سرطان مثانه به واسطه تشكيل سلول هاي سرطاني در مثانه شكل مي گيرد. احساس درد هنگام دفع ادرار به طور معمول از نشانه هاي اوليه اين شرايط نيست. در عوض، فرد به طور معمول متوجه خون در ادرار مي شود.
از ديگر علائم سرطان مثانه مي توان به موارد زير اشاره كرد:
- تكرر ادرار
- دشواري در دفع ادرار يا جريان ضعيف ادرار
- كمر درد
- بي اشتهايي
- كاهش وزن
- خستگي
- تورم پا
- استخوان درد
تفاوت ها در مردان و زنان
مردان و زنان هر دو مي توانند دفع ادرار دردناك را تجربه كنند و دلايل ابتلا به اين شرايط ممكن است به آناتومي بدن آنها بستگي داشته باشد.
به عنوان مثال، زنان از مجراي پيشاب كوتاه‌تري نسبت به مردان برخوردار هستند. از اين رو، باكتري ها اغلب راحت‌تر مي توانند وارد مثانه شده و موجب عفونت هاي دستگاه ادراري شوند.
مراجعه به پزشك براي درمان ديسوريا
پس از شنيدن سابقه پزشكي و معاينه بدني، پزشك ممكن است انجام آزمايش براي كمك به تشخيص دليل علائم ديسوريا را تجويز كند. پس از كسب نتايج، روش درمان مناسب در نظر گرفته خواهد شد.
براي كمك به تشخيص دليل، پزشك ممكن است پرسش هايي درباره چرايي دفع ادرار دردناك مطرح كند از جمله:
اين كه ناگهاني آغاز شده يا به تدريج
يك بار رخ داده يا دفعات بيشتري تجربه شده
آيا در زمان آغاز دفع ادرار احساس مي شود
پزشك ممكن است درباره علائم همراه با دفع ادرار دردناك مانند موارد زير پرسش كند:
- تب
- ترشحات غير عادي
- پهلو درد
پزشك ممكن است درباره همراهي برخي تغييرات در جريان ادرار مانند موارد زير هنگام دفع ادرار دردناك پرسش كند:
- قطع و وصل شدن جريان ادرار
- دشواري در آغاز جريان ادرار
- افزايش تكرر يا نياز به دفع ادرار
همچنين ممكن است درباه تغييرات در ويژگي هاي ادرار از جمله موارد زير پرسش شود:
- رنگ
- مقدار
- خون در ادرار
- چرك در ادرار
- كدري
پاسخ به اين پرسش ها مي تواند سرنخ هايي را درباره دليل دفع ادرار دردناك در اختيار پزشك قرار دهد. احتمالا به انجام آزمايش ادرار يا آزمايش هاي ديگر براي تاييد تشخيص نياز خواهد بود.
گزينه هاي درمان بالقوه
گزينه هاي درمان دفع ادرار دردناك به دليل زمينه اي اين شرايط بستگي دارد. برخي نمونه ها شامل موارد زير مي شوند:
درمان عفونت هاي دستگاه ادراري با آنتي بيوتيك ها. در عفونت هاي دستگاه ادراري شديد كه كليه ها را تحت تاثير قرار مي دهند ممكن است به دريافت درون سياهرگي آنتي بيوتيك ها نياز باشد.
درمان پروستاتيت با آنتي بيوتيك ها. بيمار اگر به پروستاتيت باكتريايي مزمن مبتلا باشد ممكن است تا ۱۲ هفته به مصرف آنتي بيوتيك نياز داشته باشد. از ديگر گزينه هاي درمان پروستاتيت مي توان به داروهاي ضد التهاب بدون نسخه، ماساژ پروستات، حمام هاي داغ، و داروهايي مسدود كننده آلفا اشاره كرد كه ماهيچه هاي اطراف پروستات را شل مي كنند.
عدم استفاده از صابون هاي قوي يا محصولات شيميايي ديگر در نزديكي ناحيه تناسلي كه مي تواند به طور بالقوه موجب تحريك شود. زماني كه تحريك شيميايي دليل زمينه اي دفع ادرار دردناك است، علائم فرد اغلب به سرعت بهبود مي يابند.
مراقبت خانگي براي دفع ادرار درناك اغلب شامل استفاده از داروهاي ضد التهاب بدون نسخه مانند ايبوپروفن مي شود.
احتمالا پزشك مصرف مايعات بيشتر به ويژه آب را توصيه خواهد كرد زيرا به رقيق شدن ادرار كمك كرده و عبور آن از دستگاه ادراري درد و سوزش كمتري خواهد داشت. استراحت و مصرف داروها بر اساس تجويز پزشك معمولا به تسكين علائم كمك مي كند.

به گزارش بهداشت نيوز: شرايطي كه مثانه يا بخش هاي اطراف آن در بدن را تحت تاثير قرار دهد مي تواند به دفع ادرار دردناك منجر شود.
دفع ادرار همراه با احساس درد، ناراحتي يا سوزش در پزشكي به نام ديسوريا (Dysuria) شناخته مي شود. اين شرايط بين زنان شايع‌تر از مردان است. همچنين، احساس درد و سوزش هنگام دفع ادرار بين مردان مسن شايع‌تر از جوانان است.
از دلايل شايع دفع ادرار دردناك مي توان به موارد زير اشاره كرد:

عفونت هاي دستگاه ادراري يكي از دلايل اصلي دفع ادرار دردناك و سوزان هستند. عفونت ها مي توانند در هر بخشي از دستگاه ادراري شكل بگيرند، از جمله:
- كليه ها
- حالب ها (لوله هايي كه ادرار را از كليه ها به مثانه منتقل مي كنند)
- مثانه
- مجراي پيشاب (لوله اي كه ادرار را از مثانه به بيرون از بدن هدايت مي كند)
عفونت هاي دستگاه ادراري بيشتر به واسطه باكتري هايي كه از طريق مجراي پيشاب وارد دستگاه ادراري مي شوند، شكل مي گيرند.
از عواملي كه مي توانند احتمال ابتلا به عفونت دستگاه ادراري را افزايش دهند مي توان به موارد زير اشاره كرد:
- زن بودن
- ديابت
- كهولت سن
- بزرگ شدن پروستات
- سنگ هاي كليه
- بارداري
- داشتن يك كاتتر ادراري
جدا از دفع ادرار دردناك از ديگر علائم عفونت دستگاه ادراري مي توان به موارد زير اشاره كرد:
- تب
- ادرار بدبو يا با داراي بوي قوي
- تكرر ادرار يا نياز به دفع ادرار
- پهلو درد
گاهي اوقات دفع ادرار دردناك مي تواند با يك عفونت واژني، مانند يك عفونت مخمري مرتبط باشد. در صورت ابتلا به اين قبيل عفونت ها ممكن است تغييرات در ترشحات واژني و بوي آنها را تجربه كنيد.
عفونت هاي منتقله از راه جنسي نيز مي توانند به دفع ادرار دردناك منجر شوند. از جمله اين عفونت ها مي توان به موارد زير اشاره كرد:
- تبخال هاي تناسلي
- كلاميديا
- سوزاك
جدا از دفع ادرار دردناك، اين قبيل عفونت ها مي توانند موجب علائم زير شوند:
- خارش
- سوزش
- تاول ها يا زخم ها ناشي از تبخال هاي تناسلي
- ترشحات غيرعادي
عفونت پروستات يكي ديگر از دلايل احساس درد وسوزش هنگام دفع ادرار است. يك عفونت باكتريايي كوتاه مدت مي تواند به پروستاتيت منجر شود. التهاب مزمن ناشي از شرايط ديگر، مانند يك عفونت منتقله از راه جنسي نيز مي تواند موجب پروستاتيت شود.
از ديگر علائم عفونت پروستات مي توان به موارد زير اشاره كرد:
- دشواري در دفع ادرار
- احساس درد در مثانه، بيضه ها و آلت تناسلي
- دشواري در انزال و انزال دردناك
- تكرر ادرار به ويژه هنگام شب
التهاب و تحريك
طيف وسيعي از مشكلات مي توانند به التهاب يا تحريك دستگاه ادراري يا ناحيه تناسلي منجر شوند كه دفع ادرار دردناك را به همراه دارد. جدا از عفونت ها، دلايل ديگري ممكن است موجب التهاب و تحريك شوند كه از آن جمله مي توان به موارد زير اشاره كرد:
- سنگ هاي دستگاه ادراري
- تحريك مجراي پيشاب به واسطه رابطه جنسي
- سيستيت بينابيني، شرايطي كه به واسطه التهاب مثانه رخ مي دهد
- تغييرات واژني مرتبط با يائسگي
- فعاليت هايي مانند اسب سواري يا دوچرخه سواري
- حساسيت يا تحريك واژني مرتبط با استفاده از صابون هاي معطر، حمام كف، دستمال هاي توالت، يا محصولات ديگر مانند دوش ها و اسپرم كش ها كه با علائم ديگر مانند تورم، قرمزي، خارش و تحريك پوست ناحيه تناسلي همراه است
- عوارض جانبي ناشي از برخي داروها، مكمل ها، و درمان ها
- شكل گيري تومور در دستگاه ادراري
سنگ هاي كليه
سنگ هاي كليه از انباشت موادي مانند كليسم و اسيد اوريك شكل مي گيرند. گاهي اوقات سنگ هاي كليه مي توانند حركت كرده و در نزديكي بخشي كه ادرار وارد مثانه مي شود، قرار بگيرند. اين مي تواند موجب دفع ادرار دردناك شود.
از ديگر علائم سنگ هاي كليه مي توان به موارد زير اشاره كرد:
- احساس درد در پهلو ها و كمر
- ادرار صورتي يا قهوه اي رنگ
- ادرار كدر
- حالت تهوع
- استفراغ
- دردي با شدت متغير
- تب
- لرز
- دفع مقدار اندك ادرار به طور مكرر
كيست هاي تخمدان
همانند سنگ هاي كليه، كيست هاي تخمدان نمونه اي از چيزي هستند كه خارج از مثانه قرار داشته و مي تواند با اعمال فشار بر آن موجب دفع ادرار دردناك شود.
كيست هاي تخمدان مي توانند در يك يا هر دو تخمدان كه بالاي مثانه قرار دارند، شكل بگيرند.
از ديگر علائم اين شرايط مي توان به موارد زير اشاره كرد:
- خونريزي واژني غير معمول
- لگن درد
- دشواري در تشخيص خالي بودن مثانه پس از دفع ادرار
- قاعدگي هاي دردناك
- حساسيت به لمس در پستان
- دردي مبهم در كمر
سيستيت بينابيني
اين شرايط كه به نام سندرم مثانه درد نيز شناخته مي شود، تحريك مثانه براي شش هفته يا بيشتر بدون يك عفونت زمينه اي را موجب مي شود.
از ديگر علائم سيستيت بينابيني مي توان به موارد زير اشاره كرد:
- احساس فشار بر ناحيه مثانه
- احساس درد هنگام رابطه جنسي
- احساس درد در فرج يا واژن
- احساس درد در كيسه بيضه
- تكرر ادرار اما توليد ادرار اندك
سرطان مثانه
سرطان مثانه به واسطه تشكيل سلول هاي سرطاني در مثانه شكل مي گيرد. احساس درد هنگام دفع ادرار به طور معمول از نشانه هاي اوليه اين شرايط نيست. در عوض، فرد به طور معمول متوجه خون در ادرار مي شود.
از ديگر علائم سرطان مثانه مي توان به موارد زير اشاره كرد:
- تكرر ادرار
- دشواري در دفع ادرار يا جريان ضعيف ادرار
- كمر درد
- بي اشتهايي
- كاهش وزن
- خستگي
- تورم پا
- استخوان درد
تفاوت ها در مردان و زنان
مردان و زنان هر دو مي توانند دفع ادرار دردناك را تجربه كنند و دلايل ابتلا به اين شرايط ممكن است به آناتومي بدن آنها بستگي داشته باشد.
به عنوان مثال، زنان از مجراي پيشاب كوتاه‌تري نسبت به مردان برخوردار هستند. از اين رو، باكتري ها اغلب راحت‌تر مي توانند وارد مثانه شده و موجب عفونت هاي دستگاه ادراري شوند.
مراجعه به پزشك براي درمان ديسوريا
پس از شنيدن سابقه پزشكي و معاينه بدني، پزشك ممكن است انجام آزمايش براي كمك به تشخيص دليل علائم ديسوريا را تجويز كند. پس از كسب نتايج، روش درمان مناسب در نظر گرفته خواهد شد.
براي كمك به تشخيص دليل، پزشك ممكن است پرسش هايي درباره چرايي دفع ادرار دردناك مطرح كند از جمله:
اين كه ناگهاني آغاز شده يا به تدريج
يك بار رخ داده يا دفعات بيشتري تجربه شده
آيا در زمان آغاز دفع ادرار احساس مي شود
پزشك ممكن است درباره علائم همراه با دفع ادرار دردناك مانند موارد زير پرسش كند:
- تب
- ترشحات غير عادي
- پهلو درد
پزشك ممكن است درباره همراهي برخي تغييرات در جريان ادرار مانند موارد زير هنگام دفع ادرار دردناك پرسش كند:
- قطع و وصل شدن جريان ادرار
- دشواري در آغاز جريان ادرار
- افزايش تكرر يا نياز به دفع ادرار
همچنين ممكن است درباه تغييرات در ويژگي هاي ادرار از جمله موارد زير پرسش شود:
- رنگ
- مقدار
- خون در ادرار
- چرك در ادرار
- كدري
پاسخ به اين پرسش ها مي تواند سرنخ هايي را درباره دليل دفع ادرار دردناك در اختيار پزشك قرار دهد. احتمالا به انجام آزمايش ادرار يا آزمايش هاي ديگر براي تاييد تشخيص نياز خواهد بود.
گزينه هاي درمان بالقوه
گزينه هاي درمان دفع ادرار دردناك به دليل زمينه اي اين شرايط بستگي دارد. برخي نمونه ها شامل موارد زير مي شوند:
درمان عفونت هاي دستگاه ادراري با آنتي بيوتيك ها. در عفونت هاي دستگاه ادراري شديد كه كليه ها را تحت تاثير قرار مي دهند ممكن است به دريافت درون سياهرگي آنتي بيوتيك ها نياز باشد.
درمان پروستاتيت با آنتي بيوتيك ها. بيمار اگر به پروستاتيت باكتريايي مزمن مبتلا باشد ممكن است تا ۱۲ هفته به مصرف آنتي بيوتيك نياز داشته باشد. از ديگر گزينه هاي درمان پروستاتيت مي توان به داروهاي ضد التهاب بدون نسخه، ماساژ پروستات، حمام هاي داغ، و داروهايي مسدود كننده آلفا اشاره كرد كه ماهيچه هاي اطراف پروستات را شل مي كنند.
عدم استفاده از صابون هاي قوي يا محصولات شيميايي ديگر در نزديكي ناحيه تناسلي كه مي تواند به طور بالقوه موجب تحريك شود. زماني كه تحريك شيميايي دليل زمينه اي دفع ادرار دردناك است، علائم فرد اغلب به سرعت بهبود مي يابند.
مراقبت خانگي براي دفع ادرار درناك اغلب شامل استفاده از داروهاي ضد التهاب بدون نسخه مانند ايبوپروفن مي شود.
احتمالا پزشك مصرف مايعات بيشتر به ويژه آب را توصيه خواهد كرد زيرا به رقيق شدن ادرار كمك كرده و عبور آن از دستگاه ادراري درد و سوزش كمتري خواهد داشت. استراحت و مصرف داروها بر اساس تجويز پزشك معمولا به تسكين علائم كمك مي كند.